Omuz Kırığı Tedavisi — Omuz kırıkları, üst ekstremite kırıklarının yaklaşık %5-6'sını ve yaşlı popülasyonda en sık görülen üçüncü osteoporotik kırığı oluşturur (kalça ve el bileğinden sonra). Proksimal humerus kırıkları 65 yaş üstünde insidansı 100.000'de 250-300'e ulaşır. Klavikula kırıkları ise genç sporcularda ve yüksek enerjili travmalarda yaygındır; tüm kırıkların %2-5'ini oluşturur.
Omuz Kırığı Tedavisi: Genel Bakış ve Epidemiyoloji
Omuz kırığı, ortopedi pratiğinde sık karşılaşılan ve doğru tedavi edildiğinde tam fonksiyonel iyileşmenin mümkün olduğu bir yaralanmadır. Proksimal humerus, klavikula ve skapula bölgesindeki kırıklar, hem konservatif hem cerrahi yöntemlerle başarıyla tedavi edilebilir; ancak doğru endikasyon belirlemesi, anatomik redüksiyon ve erken rehabilitasyon başarıyı belirleyen üç ana parametredir. Hastanın yaşı, kemik kalitesi, eşlik eden yumuşak doku hasarı ve aktivite beklentisi tedavi planlamasında belirleyicidir.
Modern travma cerrahisi, AO/OTA prensipleri çerçevesinde anatomik redüksiyon, stabil internal fiksasyon, atravmatik yumuşak doku diseksiyonu ve erken aktif mobilizasyon dörtlüsünü esas alır. Bu prensipler omuz kırığı tedavisinde de geçerlidir ve sonuçları doğrudan etkiler. Kırık tedavisi genel prensipleri ile birlikte değerlendirilmelidir.
Anatomik Yapı ve Yaralanma Mekanizmaları
Proksimal humerus, klavikula ve skapula bölgesinin anatomisi ve biyomekanik yüklenme paternleri kırık morfolojisini belirler. Yüksek enerjili travmalar (trafik kazası, yüksekten düşme, spor yaralanmaları) genellikle çok parçalı ve eklem içi kırıklara yol açarken, düşük enerjili travmalar (basit düşmeler) özellikle osteoporotik kemikte bile ciddi kırıklara neden olabilir. Biyomekanik analiz ile yaralanma sonrası fonksiyonel değerlendirme detaylı yapılabilir.
Kırık Alt Tipleri ve Sınıflama
- Proksimal Humerus Kırığı: Anatomik boyun, cerrahi boyun, büyük tüberkül ve küçük tüberkül olmak üzere Neer'in 4-parça sınıflamasına göre değerlendirilir.
- Humerus Cerrahi Boyun Kırığı: Proksimal humerusun en sık kırılan bölgesi; yaşlı kadınlarda osteoporoz zemininde sıklıkla görülür.
- Büyük Tüberkül Kırığı: Anterior omuz çıkığına eşlik edebilir; >5 mm deplasman cerrahi endikasyondur (rotator cuff fonksiyonu).
- Klavikula Kırığı: %80'i orta 1/3, %15'i lateral 1/3, %5'i medial 1/3 yerleşimlidir. Orta 1/3 kırıkların >2 cm kısalmış olanları cerrahiye yönlendirilir.
- Skapula Kırığı: Yüksek enerjili travma göstergesidir; %80-90'ı konservatif tedaviye uygundur. Glenoid eklem yüzü kırıkları cerrahi gerektirir.
- Floating Shoulder: Klavikula + glenoid boyun kırığı kombinasyonu; süperior omuz süspansiyon kompleksinin iki halkası kırıktır, çoğunlukla cerrahi.
AO/OTA, Neer, Weber ve Garden gibi sınıflama sistemleri tedavi planlamasını standardize eder ve uluslararası karşılaştırılabilir sonuçlar üretir. Görüntüleme protokolünde direkt radyografi (AP-lateral), şüpheli vakalarda 3D rekonstrüksiyonlu bilgisayarlı tomografi (BT) ve yumuşak doku-bağ değerlendirmesi için manyetik rezonans görüntüleme (MRG) kullanılır.
Tanı Süreci ve Görüntüleme
Doğru tanı, başarılı tedavinin ön koşuludur. Hastanın yaralanma mekanizması ayrıntılı sorgulanır; ağrı, şişlik, deformite, ekimoz, açık yara, nörovasküler bulgular incelenir. Standart radyografi 2 yönlü çekimle başlar; intraartiküler ve çok parçalı şüphesinde 3 boyutlu BT planlanır. Eşlik eden bağ-tendon yaralanması düşünülürse MRG tercih edilir. Ortopedi muayenesi ve ardından gerekirse ortopedik check-up ile bütüncül değerlendirme yapılır.
Konservatif (Cerrahi Dışı) Tedavi
Neer 1-parça (deplasmanı <1 cm veya <45° açılanma) proksimal humerus kırıkları, lateral klavikula tip 1-3 kırıkları (eğer akromiyoklaviküler bağ sağlamsa), izole skapula gövde kırıkları ve deplase olmayan büyük tüberkül kırıkları kol askısı + erken pasif egzersiz ile tedavi edilir. Konservatif tedavide alçı, fonksiyonel breys, kol askısı veya yürüyüş botu kullanılır. Düzenli radyografik takip (genellikle 1, 2, 4, 6, 12. haftalarda) ile redüksiyon kaybı erkenden tespit edilir. Kapalı kırık tedavisi prensipleri uygulanır.
Cerrahi Tedavi Endikasyonları
Neer 2/3/4-parça deplase kırıklar, anatomik boyun kırığı, head-splitting kırıklar, açık kırıklar, glenohumeral çıkık-kırık, klavikula orta 1/3 >2 cm kısalmış kırık, lateral klavikula Neer tip 2, floating shoulder ve glenoid eklem içi kırıklar cerrahi adaylarıdır. Cerrahi karar verilirken hastanın komorbiditeleri, anestezi riski, kemik kalitesi (DEXA), beklenen fonksiyon ve uyum durumu birlikte değerlendirilir. Yaşlılarda kırık tedavisi ve çocuk kırıkları tedavisi farklı protokoller gerektirir.
Cerrahi Teknikler
- PHILOS Kilitli Plak (ORIF): Proksimal humerus kırıklarında en sık kullanılan implant. Deltopektoral yaklaşımla yerleştirilir, kalkar vidası medial destek sağlar. <70 yaş aktif hastalarda altın standart.
- İntramedüller Çivi (Multiloc, T2): Cerrahi boyun ve 2-parça kırıklarda minimal invaziv seçenek; rotator cuff korunur.
- Ters Omuz Protezi (Reverse TSA): 75 yaş üstünde, 3-4 parçalı, head-splitting veya tüberkül kaynamayacağı düşünülen kırıklarda erken aktif elevasyon sağlar.
- Hemiartroplasti: Genç hastalarda head-splitting kırıklar veya 4-parçalı kırıklarda anatomik tüberkül rekonstrüksiyonuyla kullanılır.
- Klavikula Anatomik Plak: Süperior veya anteroinferior 3.5 mm kilitli plak; orta 1/3 deplase kırıklarda kaynama oranı %95+.
- Lateral Klavikula Hook Plak veya Düğme Sistemleri: Neer tip 2 lateral klavikula kırıklarında kullanılır; düğme sistemleri (TightRope) daha az implant irritasyonu yapar.
Modern internal fiksasyon implantları (kilitli plak sistemleri, polyaksiyel vidalar, intramedüller çiviler) özellikle osteoporotik kemikte mekanik avantaj sağlar. Açık kırıklarda Gustilo-Anderson sınıflamasına göre debridman, irrigasyon ve antibiyotik profilaksisi standartlaşmıştır; açık kırık tedavisi bölümünde detaylı işlenmektedir.
Olası Komplikasyonlar
- Avasküler Nekroz: 4-parça ve anatomik boyun kırıklarında humerus başının kan akımı bozulur; nekroz oranı %30-50'ye ulaşır.
- Vida Penetrasyonu: PHILOS plak vidalarının eklem içine taşması; intraoperatif floroskopi ile önlenir.
- Kaynamama (Nonunion): Klavikula orta 1/3 deplase kırıklarda konservatif tedavide nonunion %15'tir; cerrahi <%5'e indirir.
- Donuk Omuz (Adheziv Kapsülit): Uzun immobilizasyon sonrası gelişir; erken sallandırma egzersizleri önler.
- Aksiller Sinir Yaralanması: Anterior omuz çıkıklarına eşlik eden büyük tüberkül kırıklarında %5-15 oranında geçici aksiller sinir paralizisi görülür.
- Rotator Cuff Disfonksiyonu: Büyük tüberkül malunion'u supraspinatus mekanik bozukluğa yol açar; subakromiyal impingement oluşturur.
Rehabilitasyon Protokolü
- 0-2 hafta: Kol askısı, sarkaç (Codman) ve dirsek-el bileği aktif egzersizleri. Buz, ağrı kontrolü.
- 2-6 hafta: Pasif ROM (özellikle elevasyon ve eksternal rotasyon), izometrik deltoid aktivasyonu.
- 6-12 hafta: Aktif yardımlı ROM, hafif dirençli güçlendirme. Skapular stabilizasyon egzersizleri.
- 3-6 ay: Plyometrik üst ekstremite egzersizleri, sporcuya özgü atış-vuruş programları.
Fonksiyonel sonuçların değerlendirilmesinde yürüyüş analizi, postür analizi ve dinamometrik kavrama-güç ölçümleri kullanılır. Sporcularda spora dönüş kararı izokinetik testler ve sporcuya özgü fonksiyonel performans skorlarına göre verilir.
2025 Güncel Fiyat Aralıkları
Aşağıdaki fiyatlar Türkiye genelinde özel sağlık kuruluşlarında uygulanan ortalama ücretlerdir; hastane sınıfı, cerrah deneyimi, kullanılan implant markası ve eşlik eden yaralanmalara göre değişiklik gösterir. SGK kapsamındaki vakalarda hastaya ek bir ücret yansımayabilir.
| İşlem | Ortalama Ücret (₺) |
|---|---|
| Muayene + Röntgen + BT | 1.800 - 3.500 ₺ |
| Konservatif Takip (Askı + Kontroller) | 3.500 - 6.500 ₺ |
| Klavikula ORIF (Plak) | 45.000 - 80.000 ₺ |
| Proksimal Humerus PHILOS | 75.000 - 130.000 ₺ |
| İntramedüller Çivi | 60.000 - 110.000 ₺ |
| Hemiartroplasti | 120.000 - 200.000 ₺ |
| Ters Omuz Protezi | 180.000 - 320.000 ₺ |
| Fizik Tedavi (Seans) | 750 - 1.500 ₺ |
İyileşme Süreci ve Beklentiler
Omuz kırığı sonrası iyileşme sürecini hızlandıran faktörler arasında erken cerrahi, anatomik redüksiyon, sigarayı bırakma, yeterli D vitamini ve kalsiyum alımı, kontrollü kan şekeri (diyabetik hastalarda), erken kontrollü rehabilitasyon ve hastanın aktif katılımı sayılabilir. Kaynama izlemi seri radyografilerle yapılır; gecikmiş kaynama (>4-6 ay) ya da kaynamama (>9 ay) durumlarında düşük yoğunluklu pulse ultrason (LIPUS), ekstrakorporeal şok dalga tedavisi (ESWT), kemik grefti veya revizyon cerrahisi gündeme gelir.
Neden Bizi Tercih Etmelisiniz?
- Kanıta dayalı protokoller: AO/OTA, AAOS ve EFORT klavuzlarına uygun standardize tedavi.
- Multidisipliner ekip: Ortopedist, fizyoterapist, radyolog ve anestezi uzmanı entegre yaklaşım.
- Modern implant teknolojisi: Kilitli plak, polyaksiyel vida, headless kompresyon vidası ve ters omuz protezleri.
- Erken rehabilitasyon felsefesi: ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) protokolleri ile kısa yatış ve hızlı fonksiyonel dönüş.
- Şeffaf bilgilendirme: Tedavi seçenekleri, fiyat, risk ve süreçler hasta ile detaylı paylaşılır.
- Deneyimli ekip işbirliği: Karmaşık vakalarda klinik uzmanı ekibiyle konsültasyon imkânı.
İlgili Tedavi Sayfaları
Aşağıdaki sayfalar, ortopedik travma yönetimi konusunda kapsamlı bir bilgi havuzu sunar:
- Kırık tedavisi
- Kapalı kırık tedavisi
- Açık kırık tedavisi
- Çocuk kırıkları tedavisi
- Yaşlılarda kırık tedavisi
- Ortopedi muayenesi
- Ortopedik check-up
- Yürüyüş analizi
- Postür analizi
- Biyomekanik analiz
- Humerus kırığı tedavisi
- Radius kırığı tedavisi
- Ulna kırığı tedavisi
- Femur kırığı tedavisi
- Tibia kırığı tedavisi
- Fibula kırığı tedavisi
- Kalça kırığı tedavisi
Sık Sorulan Sorular
Omuz kırığı kaç haftada iyileşir?
Konservatif tedavi edilen proksimal humerus kırıkları 6-8 haftada kaynar; aktif kullanım 12. haftadan sonradır. Cerrahi sonrası kaynama 8-12 hafta, tam fonksiyonel iyileşme 4-6 aydır. Klavikula kırıkları ortalama 6-8 haftada birleşir.
Omuz kırığında ameliyat şart mı?
Hayır. Deplasmanı <1 cm veya açılanması <45° olan kırıklar ve stabil klavikula kırıkları kol askısı ile tedavi edilir. Ancak 2-3-4 parçalı deplase proksimal humerus kırıkları, glenoid eklem içi kırıklar ve >2 cm kısalmış klavikula kırıklarında cerrahi sonuçlar daha iyidir.
Ters omuz protezi ne zaman gerekir?
75 yaş üstü, 3-4 parçalı kompleks proksimal humerus kırıklarında, head-splitting kırıklarda ve tüberküllerin kaynamayacağı düşünülen vakalarda erken aktif elevasyonu sağlamak için tercih edilir.
Klavikula kırığı kendiliğinden iyileşir mi?
Deplase olmayan ve <2 cm kısalmış orta 1/3 klavikula kırıklarının %85-95'i 6-8 haftada konservatif tedavi ile iyileşir. Sporcu veya kozmetik kaygısı olan hastalarda erken cerrahi tercih edilebilir.
Omuz kırığından sonra kolumu ne zaman kullanabilirim?
Sarkaç egzersizleri ilk haftadan başlar, pasif ROM 2-4 hafta, aktif kullanım 6-8 hafta, dirençli kullanım 12. haftadan sonra önerilir. Erken kontrollü egzersiz donuk omuz riskini azaltır.
Donuk omuz nasıl önlenir?
Uzun süreli (>3 hafta) tam immobilizasyondan kaçınılmalı, ağrı kontrol altına alınır alınmaz sarkaç ve pasif elevasyon egzersizlerine başlanmalıdır. Diabetik hastalarda risk daha yüksektir, daha yakın takip gerektirir.
Özet
Omuz kırığı tedavisi; doğru sınıflama, hassas radyolojik değerlendirme, hastaya özgü konservatif veya cerrahi seçim ve erken yapılandırılmış rehabilitasyon ile yüksek başarı oranlarına ulaşılabilir bir süreçtir. Modern internal fiksasyon teknikleri ve protezler, özellikle yaşlı ve osteoporotik hastalarda fonksiyonel iyileşmeyi belirgin biçimde artırır. Doğru ekip seçimi ve hasta uyumu, uzun dönem sonuçları doğrudan belirler.
Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Tanı ve tedavi için mutlaka bir ortopedi ve travmatoloji uzmanına başvurunuz.
Ek Klinik Notlar
Omuz Kırığı Tedavisi — Omuz kırıkları, üst ekstremite kırıklarının yaklaşık %5-6'sını ve yaşlı popülasyonda en sık görülen üçüncü osteoporotik kırığı oluşturur (kalça ve el bileğinden sonra). Proksimal humerus kırıkları 65 yaş üstünde insidansı 100.000'de 250-300'e ulaşır. Klavikula kırıkları ise genç sporcularda ve yüksek enerjili travmalarda yaygındır; tüm kırıkların %2-5'ini oluşturur.
Omuz Kırığı Tedavisi: Genel Bakış ve Epidemiyoloji
Omuz kırığı, ortopedi pratiğinde sık karşılaşılan ve doğru tedavi edildiğinde tam fonksiyonel iyileşmenin mümkün olduğu bir yaralanmadır. Proksimal humerus, klavikula ve skapula bölgesindeki kırıklar, hem konservatif hem cerrahi yöntemlerle başarıyla tedavi edilebilir; ancak doğru endikasyon belirlemesi, anatomik redüksiyon ve erken rehabilitasyon başarıyı belirleyen üç ana parametredir. Hastanın yaşı, kemik kalitesi, eşlik eden yumuşak doku hasarı ve aktivite beklentisi tedavi planlamasında belirleyicidir.
Modern travma cerrahisi, AO/OTA prensipleri çerçevesinde anatomik redüksiyon, stabil internal fiksasyon, atravmatik yumuşak doku diseksiyonu ve erken aktif mobilizasyon dörtlüsünü esas alır. Bu prensipler omuz kırığı tedavisinde de geçerlidir ve sonuçları doğrudan etkiler. Kırık tedavisi genel prensipleri ile birlikte değerlendirilmelidir.
Anatomik Yapı ve Yaralanma Mekanizmaları
Proksimal humerus, klavikula ve skapula bölgesinin anatomisi ve biyomekanik yüklenme paternleri kırık morfolojisini belirler. Yüksek enerjili travmalar (trafik kazası, yüksekten düşme, spor yaralanmaları) genellikle çok parçalı ve eklem içi kırıklara yol açarken, düşük enerjili travmalar (basit düşmeler) özellikle osteoporotik kemikte bile ciddi kırıklara neden olabilir. Biyomekanik analiz ile yaralanma sonrası fonksiyonel değerlendirme detaylı yapılabilir.
Kırık Alt Tipleri ve Sınıflama
- Proksimal Humerus Kırığı: Anatomik boyun, cerrahi boyun, büyük tüberkül ve küçük tüberkül olmak üzere Neer'in 4-parça sınıflamasına göre değerlendirilir.
- Humerus Cerrahi Boyun Kırığı: Proksimal humerusun en sık kırılan bölgesi; yaşlı kadınlarda osteoporoz zemininde sıklıkla görülür.
- Büyük Tüberkül Kırığı: Anterior omuz çıkığına eşlik edebilir; >5 mm deplasman cerrahi endikasyondur (rotator cuff fonksiyonu).
- Klavikula Kırığı: %80'i orta 1/3, %15'i lateral 1/3, %5'i medial 1/3 yerleşimlidir. Orta 1/3 kırıkların >2 cm kısalmış olanları cerrahiye yönlendirilir.
- Skapula Kırığı: Yüksek enerjili travma göstergesidir; %80-90'ı konservatif tedaviye uygundur. Glenoid eklem yüzü kırıkları cerrahi gerektirir.
- Floating Shoulder: Klavikula + glenoid boyun kırığı kombinasyonu; süperior omuz süspansiyon kompleksinin iki halkası kırıktır, çoğunlukla cerrahi.
AO/OTA, Neer, Weber ve Garden gibi sınıflama sistemleri tedavi planlamasını standardize eder ve uluslararası karşılaştırılabilir sonuçlar üretir. Görüntüleme protokolünde direkt radyografi (AP-lateral), şüpheli vakalarda 3D rekonstrüksiyonlu bilgisayarlı tomografi (BT) ve yumuşak doku-bağ değerlendirmesi için manyetik rezonans görüntüleme (MRG) kullanılır.
Tanı Süreci ve Görüntüleme
Doğru tanı, başarılı tedavinin ön koşuludur. Hastanın yaralanma mekanizması ayrıntılı sorgulanır; ağrı, şişlik, deformite, ekimoz, açık yara, nörovasküler bulgular incelenir. Standart radyografi 2 yönlü çekimle başlar; intraartiküler ve çok parçalı şüphesinde 3 boyutlu BT planlanır. Eşlik eden bağ-tendon yaralanması düşünülürse MRG tercih edilir. Ortopedi muayenesi ve ardından gerekirse ortopedik check-up ile bütüncül değerlendirme yapılır.
Konservatif (Cerrahi Dışı) Tedavi
Neer 1-parça (deplasmanı <1 cm veya <45° açılanma) proksimal humerus kırıkları, lateral klavikula tip 1-3 kırıkları (eğer akromiyoklaviküler bağ sağlamsa), izole skapula gövde kırıkları ve deplase olmayan büyük tüberkül kırıkları kol askısı + erken pasif egzersiz ile tedavi edilir. Konservatif tedavide alçı, fonksiyonel breys, kol askısı veya yürüyüş botu kullanılır. Düzenli radyografik takip (genellikle 1, 2, 4, 6, 12. haftalarda) ile redüksiyon kaybı erkenden tespit edilir. Kapalı kırık tedavisi prensipleri uygulanır.
Cerrahi Tedavi Endikasyonları
Neer 2/3/4-parça deplase kırıklar, anatomik boyun kırığı, head-splitting kırıklar, açık kırıklar, glenohumeral çıkık-kırık, klavikula orta 1/3 >2 cm kısalmış kırık, lateral klavikula Neer tip 2, floating shoulder ve glenoid eklem içi kırıklar cerrahi adaylarıdır. Cerrahi karar verilirken hastanın komorbiditeleri, anestezi riski, kemik kalitesi (DEXA), beklenen fonksiyon ve uyum durumu birlikte değerlendirilir. Yaşlılarda kırık tedavisi ve çocuk kırıkları tedavisi farklı protokoller gerektirir.
Cerrahi Teknikler
- PHILOS Kilitli Plak (ORIF): Proksimal humerus kırıklarında en sık kullanılan implant. Deltopektoral yaklaşımla yerleştirilir, kalkar vidası medial destek sağlar. <70 yaş aktif hastalarda altın standart.
- İntramedüller Çivi (Multiloc, T2): Cerrahi boyun ve 2-parça kırıklarda minimal invaziv seçenek; rotator cuff korunur.
- Ters Omuz Protezi (Reverse TSA): 75 yaş üstünde, 3-4 parçalı, head-splitting veya tüberkül kaynamayacağı düşünülen kırıklarda erken aktif elevasyon sağlar.
- Hemiartroplasti: Genç hastalarda head-splitting kırıklar veya 4-parçalı kırıklarda anatomik tüberkül rekonstrüksiyonuyla kullanılır.
- Klavikula Anatomik Plak: Süperior veya anteroinferior 3.5 mm kilitli plak; orta 1/3 deplase kırıklarda kaynama oranı %95+.
- Lateral Klavikula Hook Plak veya Düğme Sistemleri: Neer tip 2 lateral klavikula kırıklarında kullanılır; düğme sistemleri (TightRope) daha az implant irritasyonu yapar.
Modern internal fiksasyon implantları (kilitli plak sistemleri, polyaksiyel vidalar, intramedüller çiviler) özellikle osteoporotik kemikte mekanik avantaj sağlar. Açık kırıklarda Gustilo-Anderson sınıflamasına göre debridman, irrigasyon ve antibiyotik profilaksisi standartlaşmıştır; açık kırık tedavisi bölümünde detaylı işlenmektedir.
Olası Komplikasyonlar
- Avasküler Nekroz: 4-parça ve anatomik boyun kırıklarında humerus başının kan akımı bozulur; nekroz oranı %30-50'ye ulaşır.
- Vida Penetrasyonu: PHILOS plak vidalarının eklem içine taşması; intraoperatif floroskopi ile önlenir.
- Kaynamama (Nonunion): Klavikula orta 1/3 deplase kırıklarda konservatif tedavide nonunion %15'tir; cerrahi <%5'e indirir.
- Donuk Omuz (Adheziv Kapsülit): Uzun immobilizasyon sonrası gelişir; erken sallandırma egzersizleri önler.
- Aksiller Sinir Yaralanması: Anterior omuz çıkıklarına eşlik eden büyük tüberkül kırıklarında %5-15 oranında geçici aksiller sinir paralizisi görülür.
- Rotator Cuff Disfonksiyonu: Büyük tüberkül malunion'u supraspinatus mekanik bozukluğa yol açar; subakromiyal impingement oluşturur.
Rehabilitasyon Protokolü
- 0-2 hafta: Kol askısı, sarkaç (Codman) ve dirsek-el bileği aktif egzersizleri. Buz, ağrı kontrolü.
- 2-6 hafta: Pasif ROM (özellikle elevasyon ve eksternal rotasyon), izometrik deltoid aktivasyonu.
- 6-12 hafta: Aktif yardımlı ROM, hafif dirençli güçlendirme. Skapular stabilizasyon egzersizleri.
- 3-6 ay: Plyometrik üst ekstremite egzersizleri, sporcuya özgü atış-vuruş programları.
Fonksiyonel sonuçların değerlendirilmesinde yürüyüş analizi, postür analizi ve dinamometrik kavrama-güç ölçümleri kullanılır. Sporcularda spora dönüş kararı izokinetik testler ve sporcuya özgü fonksiyonel performans skorlarına göre verilir.
2025 Güncel Fiyat Aralıkları
Aşağıdaki fiyatlar Türkiye genelinde özel sağlık kuruluşlarında uygulanan ortalama ücretlerdir; hastane sınıfı, cerrah deneyimi, kullanılan implant markası ve eşlik eden yaralanmalara göre değişiklik gösterir. SGK kapsamındaki vakalarda hastaya ek bir ücret yansımayabilir.
| İşlem | Ortalama Ücret (₺) |
|---|---|
| Muayene + Röntgen + BT | 1.800 - 3.500 ₺ |
| Konservatif Takip (Askı + Kontroller) | 3.500 - 6.500 ₺ |
| Klavikula ORIF (Plak) | 45.000 - 80.000 ₺ |
| Proksimal Humerus PHILOS | 75.000 - 130.000 ₺ |
| İntramedüller Çivi | 60.000 - 110.000 ₺ |
| Hemiartroplasti | 120.000 - 200.000 ₺ |
| Ters Omuz Protezi | 180.000 - 320.000 ₺ |
| Fizik Tedavi (Seans) | 750 - 1.500 ₺ |
İyileşme Süreci ve Beklentiler
Omuz kırığı sonrası iyileşme sürecini hızlandıran faktörler arasında erken cerrahi, anatomik redüksiyon, sigarayı bırakma, yeterli D vitamini ve kalsiyum alımı, kontrollü kan şekeri (diyabetik hastalarda), erken kontrollü rehabilitasyon ve hastanın aktif katılımı sayılabilir. Kaynama izlemi seri radyografilerle yapılır; gecikmiş kaynama (>4-6 ay) ya da kaynamama (>9 ay) durumlarında düşük yoğunluklu pulse ultrason (LIPUS), ekstrakorporeal şok dalga tedavisi (ESWT), kemik grefti veya revizyon cerrahisi gündeme gelir.
Neden Bizi Tercih Etmelisiniz?
- Kanıta dayalı protokoller: AO/OTA, AAOS ve EFORT klavuzlarına uygun standardize tedavi.
- Multidisipliner ekip: Ortopedist, fizyoterapist, radyolog ve anestezi uzmanı entegre yaklaşım.
- Modern implant teknolojisi: Kilitli plak, polyaksiyel vida, headless kompresyon vidası ve ters omuz protezleri.
- Erken rehabilitasyon felsefesi: ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) protokolleri ile kısa yatış ve hızlı fonksiyonel dönüş.
- Şeffaf bilgilendirme: Tedavi seçenekleri, fiyat, risk ve süreçler hasta ile detaylı paylaşılır.
- Deneyimli ekip işbirliği: Karmaşık vakalarda klinik uzmanı ekibiyle konsültasyon imkânı.
İlgili Tedavi Sayfaları
Aşağıdaki sayfalar, ortopedik travma yönetimi konusunda kapsamlı bir bilgi havuzu sunar:
- Kırık tedavisi
- Kapalı kırık tedavisi
- Açık kırık tedavisi
- Çocuk kırıkları tedavisi
- Yaşlılarda kırık tedavisi
- Ortopedi muayenesi
- Ortopedik check-up
- Yürüyüş analizi
- Postür analizi
- Biyomekanik analiz
- Humerus kırığı tedavisi
- Radius kırığı tedavisi
- Ulna kırığı tedavisi
- Femur kırığı tedavisi
- Tibia kırığı tedavisi
- Fibula kırığı tedavisi
- Kalça kırığı tedavisi
Sık Sorulan Sorular
Omuz kırığı kaç haftada iyileşir?
Konservatif tedavi edilen proksimal humerus kırıkları 6-8 haftada kaynar; aktif kullanım 12. haftadan sonradır. Cerrahi sonrası kaynama 8-12 hafta, tam fonksiyonel iyileşme 4-6 aydır. Klavikula kırıkları ortalama 6-8 haftada birleşir.
Omuz kırığında ameliyat şart mı?
Hayır. Deplasmanı <1 cm veya açılanması <45° olan kırıklar ve stabil klavikula kırıkları kol askısı ile tedavi edilir. Ancak 2-3-4 parçalı deplase proksimal humerus kırıkları, glenoid eklem içi kırıklar ve >2 cm kısalmış klavikula kırıklarında cerrahi sonuçlar daha iyidir.
Ters omuz protezi ne zaman gerekir?
75 yaş üstü, 3-4 parçalı kompleks proksimal humerus kırıklarında, head-splitting kırıklarda ve tüberküllerin kaynamayacağı düşünülen vakalarda erken aktif elevasyonu sağlamak için tercih edilir.
Klavikula kırığı kendiliğinden iyileşir mi?
Deplase olmayan ve <2 cm kısalmış orta 1/3 klavikula kırıklarının %85-95'i 6-8 haftada konservatif tedavi ile iyileşir. Sporcu veya kozmetik kaygısı olan hastalarda erken cerrahi tercih edilebilir.
Omuz kırığından sonra kolumu ne zaman kullanabilirim?
Sarkaç egzersizleri ilk haftadan başlar, pasif ROM 2-4 hafta, aktif kullanım 6-8 hafta, dirençli kullanım 12. haftadan sonra önerilir. Erken kontrollü egzersiz donuk omuz riskini azaltır.
Donuk omuz nasıl önlenir?
Uzun süreli (>3 hafta) tam immobilizasyondan kaçınılmalı, ağrı kontrol altına alınır alınmaz sarkaç ve pasif elevasyon egzersizlerine başlanmalıdır. Diabetik hastalarda risk daha yüksektir, daha yakın takip gerektirir.
Özet
Omuz kırığı tedavisi; doğru sınıflama, hassas radyolojik değerlendirme, hastaya özgü konservatif veya cerrahi seçim ve erken yapılandırılmış rehabilitasyon ile yüksek başarı oranlarına ulaşılabilir bir süreçtir. Modern internal fiksasyon teknikleri ve protezler, özellikle yaşlı ve osteoporotik hastalarda fonksiyonel iyileşmeyi belirgin biçimde artırır. Doğru ekip seçimi ve hasta uyumu, uzun dönem sonuçları doğrudan belirler.
Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Tanı ve tedavi için mutlaka bir ortopedi ve travmatoloji uzmanına başvurunuz.
Sık sorulan sorular
Google FAQ kartları, ChatGPT/Gemini/Perplexity (GEO) ve EEAT için optimize edilmiştir.
Omuz kırığı kaç haftada iyileşir?+
Omuz kırığında ameliyat şart mı?+
Ters omuz protezi ne zaman gerekir?+
Klavikula kırığı kendiliğinden iyileşir mi?+
Omuz kırığından sonra kolumu ne zaman kullanabilirim?+
Donuk omuz nasıl önlenir?+
İlgili tedaviler
Tümünü görÇocuk Kırıkları Tedavisi: Türleri, Tanı, Tedavi Yöntemleri ve İyileşme Süreci (2025)
Çocuk kemiği ayrı bir dünyadır. Kalın periost, açık büyüme plakları ve yüksek remodeling kapasitesi nedeniyle çocuk kırıklarının %85'i ameliyatsız iyileşir; doğru tanı ve doğru zamanlama her şeydir.
Yaşlılarda Kırık Tedavisi: Osteoporotik Kırıklar, Cerrahi Seçenekler ve İyileşme (2025)
Yaşlıda kırık, sadece bir kemik olayı değil; osteoporoz, sarkopeni, polifarmasi ve yaşam kalitesini içeren çok boyutlu bir geriatrik acildir. Erken cerrahi ve FLS ile sekonder kırık önlenebilir.
Menisküs Ameliyatı
Menisküs ameliyatı, belirti veren menisküs yırtığının artroskopiyle mümkün olduğunca korunarak onarılması veya yalnız onarılamayan bölümünün düzenlenmesidir. Bu rehber uygunluk, kanıt, risk, alternatif ve takip basamaklarını dengeli biçimde açıklar.
Kalça Protezi
Kalça protezi, ileri kalça eklemi hasarında femur başı ve asetabulum yüzeylerinin yapay bileşenlerle değiştirilerek ağrı ve hareket kaybının azaltılmasını amaçlayan ameliyattır. Bu rehber uygunluk, kanıt, risk, alternatif ve takip basamaklarını dengeli biçimde açıklar.
Ortopedi Tedavisi bir bilgi rehberidir, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı değildir.
Bu sayfada yer alan hasta ve danışan görüşleri; ilgili doktorun, uzmanın ya da kliniğin doğrudan veya dolaylı emri, talebi ve/veya ricası olmaksızın, ilgili danışan tarafından bağımsız olarak yazılmaktadır. Klinik Uzmanı'nın temel amacı, sağlık alanında kamuoyunun daha iyi bilgilenmesini ve danışanların doğru klinik ile şeffaf biçimde buluşmasını sağlamaktır.
Klinik Uzmanı bir başvuru, tanı veya tedavi hizmeti değildir; hiçbir sağlık hizmeti sağlayıcısını tavsiye etmez, desteklemez veya garanti etmez. Platformda yer alan tüm içerikler yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesi, tanı ya da tedavinin yerine geçmez. Sağlığınızla ilgili kararlardan önce mutlaka yetkili bir sağlık profesyoneline danışınız; acil durumlarda 112'yi arayınız.
Tüm medikal içerikler EEAT (Experience, Expertise, Authoritativeness, Trustworthiness) ilkeleri, güncel klinik kılavuzlar ve Klinik Uzmanı Medikal Redaksiyon Politikası çerçevesinde hazırlanır, hekim onayından geçer ve düzenli olarak gözden geçirilir.
Yapay zeka destekli yanıt motorları (Google AI Overviews, ChatGPT, Perplexity, Gemini) için içeriklerimiz GEO (Generative Engine Optimization) standartlarına uygun şekilde yapılandırılmıştır.
Tüm tedavi içeriklerini incelemek ister misiniz?
Tüm tedaviler